Здрави майки, здрави бебета

МАЙКАТА държи в обятията си своето здраво и щастливо бебе. По лицето на бащата е изписана гордост. Такава гледка може да се види милиони пъти всяка година и затова е лесно да приемем нормалното раждане за даденост. И наистина защо да се притесняваме, при положение че това е естествен процес?

Разбира се, ражданията обикновено протичат добре, но не винаги. Ето защо разумните бъдещи родители вземат мерки, за да избегнат ненужните усложнения. Например те проучват какво може да доведе до проблеми при раждането, търсят качествени медицински грижи по време на бременността и предприемат стъпки да намалят рисковете. Нека обсъдим всяка от тези мерки по–подробно.

Причини за проблеми при раждането

Едно от нещата, които могат да поставят в опасност майката и бебето при раждане, е липсата на грижи по време на бременността. Според доктор Чун Кам–лау, който е консултант–педиатър към отделението по неонатология на болницата „Принцът на Уелс” в Хонконг, „липсата на пренатални грижи крие големи рискове за бременността“. Той добавя също, че „в такива случаи повечето майки очакват здрави и пухкави бебета, но не винаги всичко е идеално“.

 В „Журнала на Американската медицинска женска асоциация“ се посочва, че „най–честите преки причини за смърт на майката“ са обилно кървене, затруднено раждане, инфекция и необичайно високо кръвно налягане. Съществуват обаче добре познати и резултатни методи на лечение и в повечето случаи „съвременните медицински грижи ... не изискват много сложни процедури“.

Леснодостъпните грижи могат да са от полза и за много бебета. В списание „Хроника на ООН“ се казва, че „две трети от смъртните случаи при новородените могат да бъдат предотвратени, ако всички майки и бебета“ получават лечение, което е „добре познато, достъпно и приложимо без сложна апаратура“. За съжаление обаче, както съобщава Филипинската информационна агенция, много майки нямат достатъчно познания и не търсят медицински грижи по време на бременността си.

Грижи за бременната жена и плода

В списание „Хроника на ООН“ се посочва, че „по–здравите майки имат по–здрави бебета“. Там се отбелязва също, че когато жената не получава почти никакви медицински грижи по време на бременността, раждането и след това, бебето ѝ също до голяма степен е лишено от грижи.

В някои страни може да е трудно бременната жена да получи необходимите грижи. Може би тя трябва да пътува много или не е в състояние да покрива медицинските разноски. Все пак, ако е възможно, бъдещата майка трябва да се опита да получи поне някакви професионални грижи. Това е особено важно, ако тя живее според ученията на Свещеното писание, в което се казва, че човешкият живот, включително и животът на нероденото дете, е свят. (Изход 21:22, 23 *; Второзаконие 22:8)

Дали това означава, че бременната жена трябва да ходи на консултации всяка седмица? Не непременно. Относно някои често срещани усложнения при бременността и раждането Световната здравна организация (СЗО) „установи, че при жените, които са ходили на лекар само четири пъти по време на бременността си“, резултатите са почти същите „като при онези, които са отишли на дванайсет или повече консултации“.

Какво може да направят лекарите

За да намалят рисковете за майката и нероденото ѝ дете, здравните специалисти, най–вече в областта на акушерството, вземат следните мерки:

◼ Снемат анамнезата на пациентката и я преглеждат, за да установят евентуалните рискове и да предотвратят всякакви усложнения при нея или при развиващия се плод.

◼ Правят изследвания на кръвта и урината за проблеми като анемия, инфекция, резус–несъвместимост и заболявания, сред които диабет, рубеола, предавани по полов път болести и бъбречни заболявания, водещи до повишено кръвно налягане.

◼ Ако е уместно и е приемливо за пациентката, препоръчват ваксинация за грип, тетанус и резус–несъвместимост.

◼ Препоръчват приемането на витамини, особено на фолиева киселина.

Когато установят рисковете и вземат необходимите мерки или помогнат на майката  да го направи, лекарите допринасят за успешното протичане на бременността.

Намаляване на рисковете при раждането

„Най–опасен за бременната жена е периодът около раждането“, казва Джой Пумапи, бивш заместник главен директор на Програмата на СЗО за семейно и обществено здраве. Какво може да се направи, за да се предотвратят сериозните проблеми при раждането, дори тези, които застрашават живота? Всъщност мерките са прости, но трябва да бъдат взети предварително. * Това е изключително важно за онези, които отказват кръвопреливане поради религиозните си убеждения или съществуващите сериозни рискове. (Деяния 15:20, 28, 29)

Тези пациентки трябва да се постараят, доколкото е възможно, да намерят здравен специалист (било то лекар, или акушерка), който има познания и опит в областта на безкръвната медицина. Освен това ще е мъдро бъдещите родители да се уверят, че персоналът на родилния дом или на родилното отделение е готов да сътрудничи. * Може да зададат на лекаря следните два въпроса: (1) Какво ще направите, ако майката или бебето изгубят много кръв или ако има други  усложнения? (2) Ако не сте тук по време на раждането, как ще се погрижите желанията ни да бъдат уважени?

Разбира се, ще бъде разумно бъдещата майка да си направи изследвания, за да се увери, че кръвните ѝ показатели са с възможно най–високи стойности в допустимите граници. За да подобри кръвната ѝ картина, лекарят от своя страна може да препоръча приемането на фолиева киселина и на други витамини от група В, както и на хранителни добавки, съдържащи желязо.

Лекарят ще вземе предвид и други фактори. Дали консултациите по време на бременността са показали, че пациентката има някакви здравословни проблеми, на които трябва да се обърне внимание? Трябва ли бъдещата майка да избягва да стои дълго време права? Трябва ли да си почива повече? Дали би било добре да напълнее или да отслабне? Трябва ли да прави повече упражнения? Необходимо ли е да обръща повече внимание на личната си хигиена, включително и на устната си хигиена?

Изследванията показват, че заболяванията на венците при бременните жени увеличават риска от прееклампсия — сериозно усложнение, характеризиращо се с рязко повишаване на кръвното налягане, силно главоболие, отоци и др. * Прееклампсията може да доведе до преждевременно раждане и е главна причина за смъртните случаи сред бременните жени и неродените деца, особено в развиващите се страни.

Добрият лекар ще обърне внимание на всеки признак за инфекция в бъдещата майка. Ако се появят преждевременни контракции, той ще препоръча незабавно постъпване в болница, което може да е животоспасяващо.

Доктор Кази Монирул Ислам, който е директор на Отдела за безопасна бременност към СЗО, казва: „Жените рискуват живота си, за да дадат живот.“ Но добрите медицински грижи по време на бременността, раждането и периода след това могат да предотвратят много усложнения, дори смърт. Преди всичко, разбира се, се грижи добре за здравето си. В крайна сметка, ако искаш здраво бебе, трябва да направиш всичко възможно да си здрава майка.

[Бележки под линия]

[Текст в блока на страница 27]

Според данни, публикувани през октомври 2007 г., поради усложнения, свързани с бременността, почти всяка минута умира една жена (536 000 на година). Фонд на ООН за населението

[Текст в блока на страница 28]

„Всяка година 3,3 милиона бебета се раждат мъртви и над 4 милиона новородени умират до 28 дена, след като са се появили на бял свят.“ сп. „Хроника на ООН“

[Блок на страница 29]

ПОДГОТОВКА ЗА РАЖДАНЕТО

1. Избери болница, лекар или акушерка, като предварително събереш информация за предлаганото медицинско обслужване.

2. Ходи редовно на консултации и изгради доверени и приятелски взаимоотношения със своя лекар или акушерка.

3. Грижи се добре за здравето си. Ако е възможно, вземай необходимите витамини, но не употребявай лекарства без знанието на лекаря си (дори и да се продават без рецепта). Разумно е да не пиеш алкохол. Според американския Национален институт за борба със злоупотребата с алкохол и алкохолизма, „макар че съществува най–голяма опасност за бебетата, чиито майки злоупотребяват с алкохол, все още не е установено дали някакво количество алкохол е напълно безопасно по време на бременността“.

4. Ако имаш преждевременни контракции (преди 37–ата седмица), незабавно се свържи със своя лекар или с родилното отделение. Бързите мерки могат да предотвратят преждевременното раждане и усложненията от него. *

5. Посочи в писмен вид желанията си относно медицинските грижи. Например много хора са установили, че е практично предварително да са попълнили Дълготрайно здравно пълномощно (ДЗП). Разучи какво се използва и е правно признато в твоята страна.

6. След раждането се грижи за здравето си и за здравето на своето бебе, особено ако то е недоносено. В случай че забележиш някакви проблеми, веднага се консултирай с педиатър.

[Бележка под линия]